Operation av tumbasartros

Anatomi

Tummens stora rörlighet gör att dess leder löper större risk att utveckla artros (ledslitage).

Bakgrund

Tumbasartros är en förslitning i tummens basled (TMC eller CMC-I, trapezio- metakarpalleden). Detta leder ofta till värk och en kraftnedsättning i pincettgreppet mellan tumme och pekfinger.

Inför operation

Det är mycket viktigt att du läser hela kallelsen och att du följer de hygieninstruktioner samt anvisningar som finns i denna. Du får inte ha några sårskador, rivmärken, ”finnar” eller andra pågående hudåkommor som kan öka infektionsrisken. Vid tveksamhet kontakta sköterskan.

Operation

Vid operationen avlägsnas ett ben mellan tumme och handlov, den sjuka leden elimineras. Den ”slink-led” som härvid bildas, stabiliseras med senvävnad.

Operationen sker i armbedövning eller narkos.

Efter operation

Du får tillbringa några timmar på uppvakningsavdelningen. Där bjuder vi på kaffe/te och smörgås samt kontrollerar att din smärtlindring och förband fungerar. Du får även träffa din läkare innan du skrivs ut.

Smärtlindring

Efter överenskommelse utfärdas recept på smärtlindrande medicin, vilket skickas som e-recept, och kan hämtas på vilket apotek som helst i Sverige. Glöm inte att ta med gällande identitetshandling.

Förband/stygn

Gips 4 – 5 veckor efter operationen. Förbandet på handen ska vara orört och torrt fram till återbesöket för stygntagning. Vid behov av förbandsbyte – gå till distriktsjuksköterskan för hjälp. Byt ej förband själv i hemmet. Efter att du tagit av förbandet kan du ha vanliga plåster på såren för att skydda dessa.

Hygien

Du skall skydda förbandet när du duschar. Tejpa en plastpåse över området eller täck det på liknande sätt. Bada/basta/bassängträna först då såren är helt läkta eller tidigast 3 veckor efter operationen.

Återbesök

Återbesök sker 2 veckor efter operation för borttagning av stygnen och byte av gipsförbandet. Efter ytterligare 2 – 3 veckor sker avgipsning och rörelseträning inleds. Stödskena kan användas efter behov.

Komplikationer

Vanligt är att såret vätskar något. Detta är ofarligt och brukar försvinna efter några dagar. Fortsätter det vätska eller läcka igenom bandaget vill vi att du kontaktar oss.

Första kvällen efter operationen får man ibland en lätt övergående temperaturstegring. Vid kvarvarande temperaturstegring, rodnad, värmeökning, svullnad eller förvärrad smärta kan det röra sig om infektion. Skulle något av ovan hända ber vi dig direkt ta kontakt med oss.

Ibland kan det uppstå en övergående stelhet i leden efter kirurgiska ingrepp för att motverka denna är det viktigt att direkt efter operation utföra det träningsprogram som rekommenderats. I enstaka fall kan din ortopedkirurg behöva vidta andra åtgärder.

Sjukskrivning

Sjukskrivning är beroende på typ av arbete och arbetsuppgifter. Sjukskrivningstid om 3 – 6 månader är vanligt förekommande.

Operationsresultat

Operationsresultaten är oftast goda. Ingen av dagens operationsmetoder kan återställa den ursprungliga ledens funktion. Operationens primära syfte är att eliminera värktillståndet. Smärtfrihet vid belastning kan inte garanteras.

Operation innebär alltid en liten risk för infektion. Operationsärr kan under en längre tid komma att vara rodnade och ömmande. Vid operation i arm och handregion finns risk att små ytliga nervgrenar skadas med efterföljande känselpåverkan och obehag.

Sjukgymnastik

Om läkaren rekommenderat sjukgymnastik i samband med att du sätts upp för operation, vill vi att du snarast tar kontakt med din sjukgymnast, då får du mer information om operationen och vad du kan förvänta dig om tiden efter operationen. Rehabiliteringen kräver ofta flera månader.