Operation av karpaltunnelsyndrom​

Anatomi

Vid handleden passerar en av handens stora och viktiga nerver, kallad medianus nerven. Tillsammans med fingrarnas böjsenor passerar nerven genom en kanal.

Bakgrund

Blir kanalen för trång höjs trycket och nerven kommer i kläm, vilket kan leda till domningar och värk som breder ut sig i hand och fingrar. Nattliga besvär är inte ovanliga.

Diagnosen ställs ofta med några enkla undersökningar. Vid osäkerhet kan en mätning av nerven ledningsfunktion vara vägledande. En nattskena för att hålla handleden rak nattetid kan vara till hjälp. Blir besvären handikappande är operation nödvändigt.

Inför operation

Det är mycket viktigt att du läser hela kallelsen och att du följer de hygieninstruktioner samt anvisningar som finns i denna. Du får inte ha några sårskador, rivmärken, ”finnar” eller andra pågående hudåkommor som kan öka infektionsrisken. Vid tveksamhet kontakta sköterskan.

Operation

Vid operationen delas karpalligamentet och karpaltunneln vidgas, vilket gör att trycket på nerven minskar. Operationen görs vanligtvis i lokalbedövning.

Efter operation

Du får tillbringa några timmar på uppvakningsavdelningen. Där bjuder vi på kaffe/te och smörgås samt kontrollerar att din smärtlindring och förband fungerar. Du får även träffa din läkare innan du skrivs ut.

Smärtlindring

Efter överenskommelse utfärdas recept på smärtlindrande medicin, vilket skickas som e-recept, och kan hämtas på vilket apotek som helst i Sverige. Glöm inte att ta med gällande identitetshandling.

Förband/stygn

Låt förbandet sitta på tills du ska ta stygnen efter 10 – 14 dagar. Vid behov av förbandsbyte – gå till distriktsjuksköterskan för hjälp. Byt ej förband själv i hemmet. Efter att du tagit av förbandet kan du ha vanliga plåster på såren för att skydda dessa.

Hygien

Du skall skydda förbandet när du duschar. Tejpa en plastpåse över området eller täck det på liknande sätt. Bada/basta/bassängträna först då såren är helt läkta eller tidigast 3 veckor efter operationen.

Återbesök

Återbesök sker 2 veckor efter operation för borttagning av stygnen och kontroll. Använd handen så normalt som möjligt med hänsyn till smärtan. Det är normalt att ärret är tryckömt och greppkraften nedsatt under lång tid (månader) efter operationen.

Komplikationer

Operation innebär alltid en liten risk för infektion. Operations ärr kan under en längre tid komma att vara rodnade och ömmande. Vid operation i arm och handregion finns risk att små ytliga nervgrenar skadas med efterföljande känselpåverkan och obehag.

Sjukskrivning

Sjukskrivning är beroende på typ av arbete och arbetsuppgifter. Sjukskrivningstid om 3 – 4 veckor är vanligt förekommande. Man ska undvika att belasta handen (tungt eller repeterande) de första 4 veckorna efter operationen.

Operationsresultat

Som regel goda, man brukar kunna återgå till önskad aktivitet.

Sjukgymnastik

Om läkaren rekommenderat sjukgymnastik i samband med att du sätts upp för operation, vill vi att du snarast tar kontakt med din sjukgymnast, då får du mer information om operationen och vad du kan förvänta dig om tiden efter operationen.